የ ህጻናት መመዝገቢያ ቅጽ

መዝገብ ቁጥር

የ ህጻን መረጃ

የልጅ ስም

የትውልድ ቀን

የትውልድ ቦታ

የ ቤተሰብ መረጃ

የ አባት ሙሉ ስም

የ አባት ስራ

የ እናት ስም

የ እናት ስራ

የ አባት ስልክ

የ እናት ስልክ

የ አደጋ ጊዜ ስልክ

ኢሜል

አድራሻ

ክፍለ ከተማ

ወረዳ

የ ቤት ቁጥር

የ ጤና መረጃ

ልጅወ ተከትቧል

አወ

አልተከተበም/ችም

አለርጅክ

አለበት

የለበትም/ባትም

እባክወ ስለ አለርጂኩ ገለጻ ዪጻፉ:

ተጨማሪ መረጃ

ልዩ ፍላጎት

ልጅወ ሚወደው ጨዋታ

የማቆያ ልምድ ?

አለው/ላት

የለውም/ላትም

የምዝገባ ዝርዝር

የተመዘገበት ቀን

የ መዝጋቢ ስም